👤 Общие данные
Мужчина, 77 лет · Рост 160 см · Вес ~62 кг (138 lb)
В США с 2018 года. За 2025 г. снизил вес на ~17 кг — ограничение углеводов, без глютена, без молочного.
⚠️ Аллергии
Креветки
Отёк лица, ушей, губ, кистей. Купировался преднизолоном + антигистаминными в/м.
Сезам
Аналогичная реакция. Не ест в ресторанах, строго контролирует состав блюд.
💊 Текущие препараты
Celebrex (целекоксиб) — 200–400 мг/день
Принимает с 2012 г. Боли в суставах, АС.
Амлодипин — 10 мг/день
С 2012 г. Гипертония.
Valsartan 160–320 мг + диуретик 25 мг/день
С 2012 г. Гипертония.
IBSRELA (тенапанор) — 50 мг × 2/день
Более года. Кишечник / запоры.
Rosuvastatin — 10 мг/день
Гиперлипидемия.
Физиотенз (моксонидин) — 0.2–0.4 мг
Почти ежедневно при подъёмах АД.
Clonazepam — 0.5 мг
Редко, по необходимости (~3 табл. за 2 мес).
Бисакодил суппозитории — 5 мг
Почти ежедневно. MiraLAX — 1–2 раза в неделю.
Claritin
Иногда, по потребности.
🌿 Добавки
Magnesium glycinate — 60 мг × 2/день
С 13.01.2026. Начал из-за болей в ногах и парестезий в стопах.
PEA (пальмитоилэтаноламид) — 600 мг × 2/день
С 20.02.2026. Противовоспалительное.
Quercetin + Bromelain — 250/125 мг · Омега-3 · Поливитамины Kirkland
Ежедневно.
SleepThru (Gala Herbs) · Валериана
Иногда на ночь.
🩺 Активные жалобы
Спазмы пищевода
Ежедневно 3–15 эпизодов, иногда АД до 190/110. Купирует вызовом рвоты + физиотенз. С 2020 г., динамика стабильная.
Гипертонические кризы
АД до 160–190, редко 210–220/110–125. Вегетативные кризы ~1 раз/мес (озноб, недержание мочи). Течение волнообразное.
Боли в суставах
Позвоночник, стопы, кисти, рёберно-грудинные сочленения. Скованность особенно утром. Принимает Celebrex.
Неустойчивая походка
Скованность при начале ходьбы, редкие падения (4 за последние 3 года). Связывает с АС и последствиями перелома шеи.
Боли в мочевом пузыре
Особенно ночью, нарушают сон. Хроническое воспаление с детства. Остаточная моча ~230–250 мл.
Парестезии ног и синдром беспокойных ног
Мешают спать и засыпать. Лёгкое ухудшение. Судороги ног — преимущественно ночью.
Головокружения
Практически постоянные, различает минимум 2 вида.
Нарушения ритма сердца
Периодические перебои (возможно ФП), высокий пульс при нагрузке (до 114 уд/мин).
Когнитивные нарушения
Снижение памяти на недавние события, трудности с концентрацией, СДВГ с детства. Трудно начать умственную работу.
Кожа и ногти
Воспаление родинок на спине (наблюдается у дерматолога). Грибок ногтей — больше правая нога. Воспаление под ногтем большого пальца левой стопы.
Упадок сил
Особенно по утрам, трудно начать день и сконцентрироваться на работе.
🏥 Подтверждённые диагнозы
· Анкилозирующий спондилит (АС)
· Гипертоническая болезнь III ст. — с 2012
· Преддиабет (HbA1c снизился с 6.3 до 5.9 после снижения веса)
· Аденома простаты — дважды оперирован в США
· Хронический цистит с разрушением слизистой мочевого пузыря (трабекулы)
· Спазмы пищевода — с 2020
· Сост. после перелома C6–C7 (1995) — металлофиксация + керамический диск
· Нейропатия нижних конечностей / синдром беспокойных ног
· Гиперлипидемия
· Ангиомы печени (2–3 по КТ)
· Аллергия на креветки и сезам (анафилактический тип)
· СДВГ (предположительно, с детства)
· Хроническая депрессия (лёгкая, периодическая)
· Плоскостопие · Онихомикоз
📅 История болезни (хронология)
Детство
~4 г. — отит среднего уха. ~5 л. — тяжёлая дизентерия (нелечёная). ~6 л. — аппендэктомия. 12–14 л. — боли в левом бедре, скованность. С детства — воспаление мочевого пузыря при простудах, хронический конъюнктивит.
Институт / молодость
Ангина → бигеминия (несколько месяцев). Гнойные пробки в миндалинах. Возможный инфаркт при беге (восстановление 2 мес). Боли в рёберно-грудинных суставах. Прогрессивная потеря гибкости.
24–30 лет
Многократные госпитализации: слабость, боли в правом подреберье, СОЭ до 40–60. Удаление миндалин → тяжёлая одышка → восстановление бегом с 15 сек. Вероятный миокардит. 1979 — желтуха (стационар).
1980–1994
Боли в левой почке, рефлюкс мочеточника. Госпитализации с болями в сердце (стенокардия, возможный инфаркт). КТ: ангиома печени размером с яйцо (впоследствии 2–3). Периодическая лёгкая депрессия.
1995 — Перелом шеи C6–C7 ⚡ Ключевое событие
Падение с причала назад. C6 сместился кпереди от C7, сдавление спинного мозга на 10–12 ч. 12 дней без сознания. Операция в день травмы.
Осложнения: гнойный бронхит, гипертермия, внутреннее кровотечение, уросепсис (катетер 45 дней), полный паралич. Перенёс клиническую смерть.
Через ~3 мес — фиксация C6–C7 металлом + германский керамический диск. Через год — пробежал 30 мин.
2000–2018
Госпитализации с болями в сердце и нарушениями ритма. 2008+ — эпизодические сильные боли в мышцах спины/ног (прошли на Celebrex). 2012 — подбор гипотензивной терапии. Аденома простаты: лечение у уролога, периодические воспаления.
2018–2024 (США)
1-я операция простаты (пар) — неэффективна. 2-я операция — улучшение. Цистоскопия: слизистая пузыря разрушена (трабекулы). Диагностирован АС. 2020 — начало спазмов пищевода (первые 3 года тяжёлые, несколько госпитализаций). Преддиабет — HbA1c 6.3.
2025 — настоящее время
Снижение веса на ~17 кг. HbA1c до 5.9. Исключены глютен и молочное — улучшилось самочувствие, голова, активность. Контроль глюкозы сенсором Stelo. Зал 5 дн/нед, кардио 30 мин/день.